Вьюговская Е. В., Малькова Е. Е. Барьеры доступа к медицинской помощи: сравнительный анализ городских и сельских территорий России // Крестьяноведение. 2026. Т.11. №2. С. 191-207.

EDN: UHVRPS

Аннотация

Работа посвящена анализу субъективной оценки доступности медицинской помощи в Российской Федерации с акцентом на ключевые факторы неравенства: тип населенного пункта и возраст респондентов. Исследование основано на данных количественного опроса, проведенного в апреле 2025 года в рамках ежегодного мониторинга «Социальное положение и поведение населения в текущих условиях» (выборка: 1623 респондента в возрасте 18+ по всем регионам России, квотная выборка, метод — телефонный опрос), дополненных качественными нарративами из телефонных интервью. Результаты исследования выявили устойчивую территориальную поляризацию: в то время как 51% жителей крупных городов (с населением более 100 тыс. человек) положительно оценивают качество медицинского обслуживания, в малых городах и сельской местности эта доля составляет лишь 40%. В крупных городах основным барьером становятся длинные очереди, в то время как в некрупных населенных пунктах доминирует триада проблем: дефицит узкопрофильных специалистов, географическая удаленность медучреждений и финансовые ограничения, связанные с затратами на транспортировку. Особое внимание уделено возрастной группе 55+, которая демонстрирует более низкие оценки качества медицинского обслуживания по сравнению с молодыми респондентами (18–34 года), что объясняется более высокой потребностью в медицинских услугах и, как следствие, более критическим и частым контактом с системой здравоохранения. Наиболее уязвимой категорией оказались жители малых населенных пунктов, в семьях которых есть лица, нуждающиеся в постоянном уходе: 62% из них дали негативную оценку доступности медицины. Развернутые нарративы подтверждают и иллюстрируют количественные выводы, демонстрируя структурные проблемы системы: кадровый голод, логистические и финансовые трудности пациентов, особенно маломобильных и пожилых людей.

Ключевые слова

Доступность медицинской помощи, территориальные различия, сельское здравоохранение, возрастные группы, барьеры доступа, нехватка специалистов, удаленность медучреждений, финансовые ограничения.

Об авторах

Вьюговская Елена Васильевна, научный сотрудник, Лаборатория полевых исследований, Центр «Институт социального анализа и прогнозирования НСАП» Института прикладных экономических исследований, Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации. 119034, Москва, Пречистенская набережная, 11.
Е-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Евгения Евгеньевна Малькова, младший научный сотрудник, Лаборатория полевых исследований, Центр «Институт социального анализа и прогнозирования НСАП» Института прикладных экономических исследований, Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации. 119034, Москва, Пречистенская набережная, 11.
Е-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.